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Siladepa Nº28

Paciente de Sexo masculino con una lesion tumoral localizada en la falange proximal del dedo anular izquierdo. No se tiene tiempo de evolucion. Los sintomas asociados son perdida progresiva de la sensibilidad y dolor ocasional

¿Cuál es su diagnóstico?


DIAGNOSTICO:

Hamartoma neurolipomatoso

Discusion

El hamartoma neurolipomatoso es una lesion hamartomatosa que asienta preferentemente en la cara palmar de los dedos de las manos. Habitualmente consiste en una lesion de lento crecimiento, pero que va provocando progresivomaente sintomatología en la región inervada por el nervio afectado a mediad que la lesion va afectando el tronco nervioso principal y sus ramificaciones. Aproximadamente 1/3 de las lesiones producen macrodactilia del dedo afecado. Macroscopicamente el nervio afectado muestr un engrosamiento difuso, fusiforme y de consistencia blanda. Histopatologicamente, se osberva tejido adiposo maduro rodeando los troncos nerviosos afectados. El diagnostico diferencial histopatológico de esta lesion debe hacerse con los neuromas, neurofibromas solitarios, el nueroma de Morton, la lipomatosis difusa y el neurofibroma.

Bibliografia.-

1. Fibrolipomatous hamartoma of the nerve: a clinicopathologic report of 13 cases.
Plaza JA, Kazakov DV, Casas G, Requena L, Sanmartin O, Kacerovska D, Michal M, Schmoranzova A, Suster S, Sangueza M.,J Am Acad Dermatol. 2014 Apr;70(4):736-42
2. Fibrolipomatous hamartoma of nerve in the great toe.
Mam P, Lewis EB, Song T, Bakotic BW. J Am Podiatr Med Assoc. 2014 Sep-Oct;104(5):531-4.

Acerca de Dr. Martin Sangueza

Servicio de Patologia Hospital Obrero Nro 1.
Caja Nacional de Seguridad Social
La Paz, Bolivia

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5 Comentarios

  1. Patricia Cabaleiro

    Hamartoma Fibrolipomatoso.

  2. Esther Mariela Estrada Martinez

    Neurofrolipoma

  3. Beatriz Di Martino

    Lipomatosis neural o fibrolipomatosis neural

  4. Roman Morales Sanchez

    Me parece que se trata de un Harmatoma Fibrolipomatoso. Saludos desde Tuxtla Gutierrez Chiapas, México

  5. Beatriz Di Martino

    Todos estamos hablando de la misma entidad, son sinónimos para esta misma patología: Hamartoma fibrolipomatoso, hamartoma lipofibromatoso, fibrolipomatosis neural, etc.

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