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Neoplasia quística serosa

Historia Clínica

  • Hombre de 70 años
  • Asintomático
  • Trauma abdominal
  • Tomografía Computada:
  • Tumor quístico septado en cola de páncreas
  • 4x3cm

Diagnóstico de imagen: Neoplasia quística serosa
Se realizó una pancreatectomía distal 2 años después, el paciente está vivo y sin enfermedad

Aspecto macroscópico

 

¿Cuáles son tus posibilidades de diagnóstico?


CONCLUSION DEL CASO

DIAGNOSTICO:

TUMOR NEUROENDOCRINO QUISTICOPANCREATICO (TNE-Pan)

Comentarios:

  • Aún cuando la mayoría de los TNE-Pan son sólidos, un pequeño grupo son enteramente quísticos
  • Algunos autores sugieren que los TNE-Pan quísticos representan una entidad diferente
  • Se asocian con mayor frecuencia a la NEM-I

–      Son menos agresivos que su contraparte sólida

La siguiente referencia es recomendable para el análisis del tumor

cierre-caso-boletin3
Am J Surg Pathol 2010;34:300-313

  • Tamaño: 0.8 a18 cm (mediana: 3.3 cm)
  • Quistes no se comunican con los conductos pancreáticos
  • Bien circunscritos y rodeados por una cápsula gruesa o delgada
  • Ninguno de los casos, conexión microscópica con conductos pancreáticos
  • Invasión perineural y vascular:

–      Hallazgos poco frecuentes

TNE-Pan, quísticos:

  • Subgrupo distintivo
  • Características clínicas y patológicas únicas
  • Dilema diagnóstico
  • Estudios futuros, genéticos y moleculares, pueden dar luz, a la patogenia y tipo de tratamiento adecuado para estos tumores

Acerca de Dra Isabel Alvarado Cabrero

Jefa del Servicio de Patología del Hospital de Oncología
Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS
México, D.F

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3 Comentarios

  1. Rafael A Gutierrez,El Salvador

    Tomando en consideración clínica y morfología una buena posibilidad es neoplasia endocrina pancreática. Hay que realizar inmunohistoquimica tanto para corroborar este diagnostico como para subclasificacion.

  2. Neoplasia quística neuroendocrina

  3. Ildefonso Franceschi

    Los psudoquistes pancreáticos estan relacionados con pancreatitis aguda o crónica,traumas y raramente con la obstrucción neoplasica de los duchos mayores,su pared interna es gruesa e irregular,con falta de revestimiento epitelial el cual se ve en el presente caso y por tanto lo descarta,pienso que el presente caso es QUISTE PANCREATICO VERDADERO,

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