Aumento progresivo del diámetro abdominal, asociado a pérdida de peso

Dra. Pebbles A. Medina H.
Dr. Raúl Leony
Dr. Julio Lau Dr. Víctor Argueta
Departamentos de Patología y Ginecología y Obstetricia
Hospital General San Juan de Dios
Guatemala, Guatemala

Presentación de caso

Paciente femenina de 52 años, quien refiere que desde hace 2 años inició con aumento progresivo del diámetro abdominal, asociado a pérdida de peso. Hace un año evidenció la presencia de una masa en abdomen, la cual estaba asociada a hirsutismo. En los últimos 5 meses presenta disnea y dolor lumbar, por lo que consulta al Hospital Nacional de Suchitepequez (departamento del suroccidente de Guatemala) de donde la refieren a este centro hospitalario.

Antecedentes ginecoobstetricos: Gestas: 2, Partos: 0, Cesáreas: 1, Abortos: 1, Hijos Vivos: 0
Quirúrgicos: 1 Cesárea trasperitoneal, hace 34 años por óbito fetal.

Al examen físico de ingreso al departamento de Ginecología se documenta la presencia de masa abdominal, que era representada por una circunferencia abdominal de 152 cm, con onda ascítica positiva. Por lo que deciden realizar una biopsia guiada por ultrasonido (Q-2015-6133).

Caso se presenta en clínica de tumores del hospital, donde se plantea la posibilidad de dar tratamiento con quimioterapia, por considerar la posibilidad de malignidad y la dificultad de intervención quirúrgica. Al final de la discusión se concluye repetir biopsia, puesto que no se puede dar tratamiento sin un diagnóstico de malignidad. (Q-2015-6277).

Posteriormente, con el diagnóstico de ésta biopsia se realizará resección de masa.