Prurito vulvar

Historia Clínica

  • Mujer de 32 años de edad
  • Inició vida sexual a la edad de 16 años
    6 parejas sexuales
  • Inició su padecimiento actual con prurito vulvar, por lo que acudió con facultativo
  • En la exploración física, se observaron 4 lesiones, “rojizas”, de aspecto en “placa”
  • Se realizaron biopsias de las mismas

 

¿Diagnóstico?

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Diagnóstico

Neoplasia intraepitelial de tipo basaloide (alto grado) en vulva

Diagnóstico

Muchos términos se han utilizado  para la neoplasia intraepitelial vulvar, dentro de los cuales destacan, hiperplasia atípica, displasia, enfermedad de Bowen, carcinoma in situ, neoplasia intraepitelial, etc

La Sociedad Internacional para el Estudio de las Enfermedades Vulvares propuso los siguientes términos:

En 1971:

  • Carcinoma in situ para todas las variantes de carcinoma intraepitelial
  • Atipia: cambios menos severos

1986:

Neoplasia Intraepitelial Vulvar (VIN), 1 , 2 y 3, similar a la terminología utilizada para el cérvix

En el 2004 se modificó la terminología:

VIN 1: tiene un bajo potencial de malignidad y no es precursor de VIN 2 o VIN 3,  es una lesión rara, originada por la exposición al virus del papiloma humana, con gran variabilidad diagnóstica entre los patólogos

Las categorías 2 y 3, incluyen:

-Neoplasia entraepitelial vulval (VIN) de tipo usual (relacionadas con el VPH)

– Condilomatoso

– Basaloide

-Mixto

  Neoplasia Intraepitelial Vulvar de tipo diferenciado

Terminología Sociedad Internacional para el Estudio de las Enfermedades Vulvares, 2015:

  • Lesión Intraepitelial de bajo grado

Condiloma plano o efecto viral (VPH)

  • Lesión de alto grado:
  • Neoplasia intraepitelial vulvar de tipo usual
  • Neoplasia Intraepitelial Vulvar de tipo diferenciado

 

 

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1Especialista en Anatomía patológica, Hospital San Juan de Dios. San José, Costa Rica. 2Residente de Anatomía patológica, Hospital San Juan de Dios. San José, Costa Rica.

Un comentario

  1. Maria Janeth Vargas M

    VIN de alto grado tipo usual basaloide

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