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Siladepa Caso Nº 1

Dr. Martin Sangueza Acosta
Consultorio de Patologia
La Paz, Bolivia

Historia Clinica

Paciente masculino, 35 a.
Presenta lesiones maculopapulares diseminadas en todo el cuerpo.
No refiere tiempo de evolucion.
Se toma biopsia de lesion de dorso.

 

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Diagnóstico

Sarcoma de Kaposi

  • La enfermedad fue descrita por el Dr. M. Kaposi en Viena en el año 1872, bajo el nombre de “sarcoma múltiple pigmentado idiopático”
  • En 1950 y 1960 se describió en forma endémica en Africa central. En 1970 se lo asoció con estados inmunodeprimidos iatrogénicos (pacientes trasplantados, etc).
    En 1980 se lo relacionó con el SIDA y se detectaron particulas virales del tipo herpético en cultivos de tejidos y en biopsias. También se reconocieron elementos que lo vincularon al CMV, detectándose antígenos tempranos y tardíos,

Se pueden dividir en 4 grupos principales: 

Según la epidemiología:

  • Esporádico
  • Endémico (africano)
  • Epidémico (SIDA)
  • Iatrogénico (pacientes trasplantados).

CLASIFICACION CLINICA

  • Localizado (piel)           Generalizado

         temprano                        linfadenopático

         agresivo                          sistémico

         nodular

CLASIFICACION POR EXTENSION

  • cutáneo, localmente indolente.
  • cutáneo, localmente agresivo.
  • generalizado, mucocutáneo o con compromiso ganglionar, o ambos.
  • compromiso visceral.

CLASIFICACION HISTOLOGICA

  • Fase temprana o de inicio
  • fase nodular  
  • Fase tumoral, que será: angiomatosa, fusocelular, inflamatoria, patrón mixto o pleomórfica.

Bibliografia

  • Groopman, JE. UptoDate. AIDS-related Kaposi’s sarcoma: Clinical features and treatment. www.uptodate.com
  • Halperin EC, Perez CA, Brady LW. Perez and Brady’s Principles and Practice of Radiation Oncology. Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins (2008).
  • Krown, SE, Singh, JC. UptoDate. Classic Kaposi’s sarcoma: Clinical features, staging, diagnosis, and treatment. www.uptodate.com

 

 

 

 

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