CONCLUSION DEL CASO
El diagnóstico es: Carcinoma papilar intraquístico (CPI) o carcinoma papilar encapsulado
Este tipo de carcinoma representa el 0.5-2% de todos los carcinomas en las mujeres, es raro en hombres, pero más común que el carcinoma intraductal y el carcinoma ductal infiltrante.
Por lo general se presenta como una lesión nodular bien circunscrita en el estudio de mastografía.
Su localización es por lo general central, por debajo del pezón
Este tipo de carcinoma está por lo general confinado a un espacio bien delimitado, o bien está bordeado por una cápsula fibrosa (como el caso que se presenta)
A diferencia del carcinoma papilar intraductal, carece de una capa de células mioepiteliales alrededor de la lesión.
Son positivos para los Receptores de estrógenos, progesterona y negativos para el HER2Neu
Etapificación
A pesar de que carece de células miopepiteliales en su periferia su comportamiento es similar al carcinoma intraductal.
Si existe una invasión franca en relación a la lesión, la clasificación de T se basa en la dimensión del área con franca invasión (el tamaño no debe incluir el área del CPI)
Si solo el CPI está presente, la clasificación como un carcinoma intraductal (Tis) puede ser mas apropiada
Sociedad Latinoamericana de Patología https://slap-patologia.org/
Carcinoma papilar intraquistico
hola Alvarado…
Me parece un carcinoma Papilar intraquistico
Mi pregunta es. Se grafidica con la escala de Scarf- bloom y Richardson???
o como se reporta?
quise decir Dra. Alvarado
Una lesión de 2 x2 cmts con este tipo macroscopico y siendo única no justifico la mastectomia radical,es tumor limitado por tejido fibroso,aunque no se muestra todo el limite,no se si infiltra el tejido extracapsular,el patrón celular mostrado es solido-papilar,el diagnostico definitivo se hará por estudio de inmunohistoquimico,en orden de frecuencia plantearía:1)CARCINOMA PAPILAR.2)CARCINOMA DUCTAL VARIANTE PAPILAR.3)CARCINOMA PAPILAR INTRAQUISTICO.4)PAPILOMA INTRADUCTAL,necesitaría ver mas cortes histologicos y mayor aumento para poder precisar con H-E si se tratan de células mioepiteliales o ductales,antes de emplear la IHQ.(en el macroscopico hora 11 pareciera que infiltra o invade el estroma adyacente)SALUDOS.
Me imagino que para hacer mastectomia debio haberse hecho biopsia extemporánea,resultando positiva para malignidad,ganglio centinela negativo que no amerito vaciamiento ganglionar axilar,el tamaño del tumor esta en el limite,otra posibilidad podría ser ruptura capsular y extensión al estroma circundante,o multifocalidad,multicentrico,la histología deja ver neoplasia maligna solido-papilar,me anoto con los posibles diagnostico:1)CARCINOMA PAPILAR(in situ o infiltrante).2)CARCINOMA DUCTAL VARIANTE PAPILAR.3.)CARCINOMA PAPILAR INTRAQUISTICO.4)PAPILOMA INTRADUCTAL(?),al final necesito mas histología para diferenciar células mioepiteliales y células ductales,si no se puede con H-E,recurrir a la inmunohistoquica.SALUDOS.
Papiloma intraquistico bilobulado sólido. Ayuda con retículina y P63.
Carcinoma ductal infiltrante variante papilar
Carcinoma papilar intraquístico.
Carcinoma papilar intraquistico
Carcinoma papilar intraquístico
muy de acuerdo, carcinoma papilar intraquistico
Carcinoma Papilar Intraquīstico
CARCINOMA IN SITU VARIANTE PAPILAR INTRAQUISTICO NEOPLASIA DE BAJO GRADO
Carcinoma papilar intraquistico.
Hola a todos,
Muy buen diagnóstico, les agradezco su participación
Saludos
Isabel Alvarado-Cabrero
Carcinoma papilar intraquistico