Lesión en rodilla…¿Cuál es su diagnóstico?

HISTORIA CLINICA

Paciente masculino de 35 a. de edad con dolor e impotencia funcional a nivel de la rodilla derecha. Se procede a la toma radiografica la cual muestra cuerpos libres en el interior de la articulacion.

 

¿Cuál es tu diagnóstico?

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DIAGNOSTICO

CONDROMATOSIS SINOVIAL

DEFINICION
Es una proliferación cartilaginosa nodular benigna que nace de la sinovial de las articulaciones, bursas o vainas tendosinoviales

SINONIMOS

  • Osteocondromatosis sinovial
  • Condromatosis sinovial primaria
  • Condrometaplasia sinovial

EPIDEMIOLOGIA

  • Es una condicion rara
  • Adultos
  • Más frecuente en hombres 2/1

LOCALIZACION

  • Una articulación
  • Rodilla
  • Menos comun cadera, codo, muneca, hombro, art temporomaxilar

CLINICA
– SINTOMAS NO ESPECIFICOS

  • Dolor recurrente
  • Edema
  • Debilidad
  • Bloqueo articular
  • Masa tumefacta

IMAGENOLOGIA
– RX

  • Negativa
    – Edema
  • Postiva
    – Calcificación
    – Osificacion

– IMR
Nódulos cartilaginosos y óseos

 

MACROSCOPIA

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MICROSCOPIA

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GENETICA
– ABERRACIONES CROMOSOMICAS

  • Cariotipos diploides
  • Alteraciones en elrearreglo genético a nivel de del cromosoma 5 a nivel de bandas 1P13 P16

PRONOSTICO

  • Autolimitante
  • Recurrente
  • Cambios degenerativos secundarios
  • Condrosarcoma

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

  • Condroma solitario
  • Condromas multiples
  • Condrosarcoma

 

 

 

 

 

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1Especialista en Anatomía patológica, Hospital San Juan de Dios. San José, Costa Rica. 2Residente de Anatomía patológica, Hospital San Juan de Dios. San José, Costa Rica.

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