Sociedad Latinoamericana de Patología https://slap-patologia.org/
Dra. Pebbles A. Medina H.
Dr. Víctor L. Argueta S.
Departamento de Patologia, Hospital General San Juan de Dios, Ciudad de Guatemala.
Presentación de caso
Paciente femenina de 17 años de edad que consulta por presencia de masa a nivel vulvar, ubicada en el polo superior del labio mayor izquierdo, sin tiempo de evolución especificado, solamente menciona que fue de crecimiento rápido.
Es ingresada al departamento de ginecología y obstetricia y deciden hacer escisión de la masa.
En este departamento se recibe una masa cubierta por piel, gris, de 12 cm de diámetro mayor y de 300 gramos. En piel se observa úlcera café de bordes irregulares de 8 cm, en cara posterior masa parece tener pedículo, al corte de ésta es sólida, blanda, de apariencia gelatinosa, amarilla con áreas blanquecinas.
¿cuál es su diagnóstico?
DIAGNOSTICO:
Pólipo fibroepitelial estromal de vulva
La neoplasia corresponde a una lesión estromal benigna que se presenta principalmente en vagina, vulva y raramente en el cérvix de mujeres jóvenes. Se ve asociado a terapia hormonal con reemplazo hormonal y embarazo.
Macroscópicamente son lesiones típicamente pedunculadas/polipoides y varían en tamaño. Microscópicamente están caracterizados por un centro fibrovascular, células estromales estelares, dispuestas alrededor de los vasos sanguíneos y un revestimiento por epitelio escamoso.
Bibliografía
• Fitzhugh, Valerie A; Heller, Debra S. Mesenchymal Lesions of the Vulva. Journal of Lower Genital Tract Disease: April 2011 – Volume 15 – Issue 2 – pp 134-145.
• Madueke-Laveaux OS, Gogoi R, Stoner G. Giant fibroepithelial stromal polyp of the vulva: largest case reported. Ann Surg Innov Res. 2013 Jul 10;7:8. doi: 10.1186/1750-1164-7-8. eCollection 2013.
• Christopher P. Crum, Marisa R. Nucci, Kenneth R. Lee, Diagnostic Gynecologic and Obstetric Pathology, Soft Tissue Lesions of the Vulva and Vagina. Cap. 9. P 165 – 181.
tumor fibroblastico benigno
La lesiòn se ve constituida por un estroma laxo, mixoide; el segundo componente es vascular, concluciòn: es un angiomixoma agresivo.
Angiomixoma agresivo
me parece un angiofibroma mixoide
Me parece también un angiofibroma mixoide
De acuerdo en un angiofibroma, tiene componente mixoide. Habría que descartar angiomiofibroblastoma. Habra que esperar que nos dicen de la inmunohistoquímica?
Angiomixoma agresivo