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Tumor de Parótida

AUTORES:
Javier Canedo Matute*.
Gustavo Matute Turizo**.

Médicos Patólogos
Laboratorio de Patología y Citología (LAPACI).
Medellín, Colombia.
Profesor Titular, Facultad de Medicina, UPB**.

CASO CLINICO

Paciente de 56 años sexo femenino, consulta por lesión nodular en cuello región preauricular que aumenta de tamaño de manera progresiva en los últimos 3 meses. Sin otros síntomas asociados.
Se decide realizar biopsia por punción la cual no fue satisfactoria por lo que realizan parotidectomía.

 

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ADENOMA CANALICULAR DE GLÁNDULA PARÓTIDA.

El adenoma canalicular es una neoplasia benigna poco frecuente, corresponde al 1% de las neoplasia de glándulas salivales. Afecta principalmente las glándulas salivares menores del labio superior.

Es una lesión que se presenta de manera asintomática, de consistencia firme a blanda que en promedio mide 2 cm, de crecimiento lento, única o multifocal y afecta a mujeres de la séptima década de la vida a diferencia de las otras lesiones neoplásicas de las glándulas salivares que se observan principalmente en la segunda a cuarta década de la vida y también afectan a mujeres.

En el estudio histopatológico es una lesión bien circunscrita pero no encapsulada. La superficie es de color rosado a marrón y puede ser solidas o quísticas.

El adenoma canalicular esta constituido generalmente por estructuras tubulares revestidas por células cubicas, cilíndricas o basaloides con citoplasma eosinófilo y núcleos ovalados uniformes, estas células se pueden disponer en hileras entrelazadas. El estroma de la lesión es fibroso con áreas de colagenización. En muchos de los casos se presenta degeneración quística.

Esta lesión es positiva para citoqueratinas y proteína S100. No hay reactividad para neurofilamentos y algunos casos son positivos para GFAP.

El diagnostico diferencial incluye otras lesiones benignas de las glándulas salivares como el adenoma pleomórfico y el adenoma de células basales, sin embargo hay que descartar algunas lesiones malignas como el carcinoma adenoide quístico y el adenocarcinoma polimorfo de bajo grado.

El tratamiento es quirúrgico y la resección completa es curativa. Se ha descrito recurrencia pero en una frecuencia muy baja y esta relacionada con resecciones quirúrgicas incompletas.

BIBLIOGRAFÍA

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4 Comentarios

  1. Linfangioma

  2. Fabian Ocampo-Acosta

    Adenosis poliquística esclerosante de glándula parótida; difiero del diagnóstico emitido

  3. Constantino Ledesma-Montes.

    Concuerdo con el diagnóstico de Adenosis poliquística. Para los interesados, recomiendo la siguiente cita. Es uno de los trabajos más completos acerca de esta entidad.
    Gnepp, D. R., Wang, L. J., Brandwein-Gensler, M., Slootweg, P., Gill, M., & Hille, J. (2006). Sclerosing polycystic adenosis of the salivary gland: a report of 16 cases. The American journal of surgical pathology, 30(2), 154-164.

  4. Carcinoma adenoide quistico

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