Inicio | Foro | Casos con diagnóstico | Estridor laríngeo seguido de expectoración de un fragmento de tumor

Estridor laríngeo seguido de expectoración de un fragmento de tumor

Dra. Isabel Alvarado-Cabrero
Dra. Karen Miramontes Rodríguez

  • Hombre de 52 años de edad
  • Sin antecedentes de importancia
  • Padecimiento actual:
    – Lo inició con estridor laríngeo seguido de expectoración de un fragmento de tumor
  • En la laringoscopia se observó una neoplasia exofítica que obstruía en un 85-90% la luz del órgano
  • Tamaño aproximado de 3.5cm de diámetro mayor

 

 

¿Cuál es su diagnóstico?

 

Si ya pensó su decisión , CLIC AQUÍ para leer la respuesta...

 

 

Diagnóstico

Carcinosarcoma laríngeo (componente de sarcoma osteogénico)

El carcinosarcoma es una neoplasia maligna compuesta por elementos epiteliales y mesenquimatosos malignos. Menos del 1% de todos los tumores malignos de laringe e hipofaringe corresponden a un carcinosarcoma. Esta neoplasia en forma característica se presenta con disnea, disfonía secundarios a la obstrucción laríngea que ocasiona la neoplasia.

Existe controversia en relación a la histogénesis del tumor, dentro de ellas destaca que el componente mesenquimal surge del carcinoma como parte de un proceso de desdiferenciación. Otras teorías comengtan que puede tratarse de un proceso de colisión entre un carcinoma y un sarcoma o bien que el tumor proviene de una célula madre con características totipotenciales.

Esta neoplasia predomina en el sexo masculino.

El carcinosarcoma puede presentar un aspecto clínico similar a un nódulo cordal, a un tumor fibroso solitario y a un carcinoma epidermoide, el diagnóstico diferencial se hará con el estudio histopatológico. La lesión tiende a ser polipoide tal como el caso que presentamos, por lo general es menor a 1 cm y se localiza en las cuerdas vocales verdaderas.

Por lo general son neoplasias que tienen un aspecto fusocelular, en ocasiones encontramos con facilidad áreas características de un carcinoma epidermoide y en otras sólo áreas de carcinoma epidermloide in situ. Las áreas de sarcoma pueden ser también fusocelulares o tratarse de sarcomas heterólogos como el caso que presentamos

El pronóstico es controversial y tal vez, más ominoso que el del carcinoma epidermoide, la mayoría de los casos se tratan con laringectomía total.

 

 

 

 

Acerca de Dra Isabel Alvarado Cabrero

Jefa del Servicio de Patología del Hospital de Oncología Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS México, D.F

Check Also

Masa tumoral localizada en ovario derecho

Dra. Marie Elena Rojas
Dr. Carlos Escalier
Dr. Martin Sangueza
Consultorio de Patología. La Paz, Bolivia
Paciente femenina de 58 a. con masa tumoral localizada en ovario derecho. No refiere otros antecedentes.
Sometida a Laparatomia.

Un comentario

  1. margarito hernandez

    sarcoma osteogenico

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *