Casos con diagnóstico

Reto diagnóstico para el foro # 45

Hombre de 64 años de edad, con tabaquismo positivo a razón de 1 cajetilla diaria a partir de los 38 años de edad.
Padecimiento actual: lo inició con hematuria macroscópica, sin dolor, fue tratado inicialmente con antibióticos, sin ceder el cuadro.

Mujer de 35 años de edad.
Acudió al hospital por presentar dolor abdominal intenso y pérdida de peso de 10 kg en 2 meses.
En la exploración física se detectó una masa pélvica, por lo que se programó para TAC, misma que mostró una masa sóloda de 15x13cm en el ovario izquierdo

TAC: Múltiples nódulos en pulmón izquierdo, el menor de 3x3mm y el mayor de 3x2cm
Mediastino, tumor de 3x2cm y adenomegalias
Se indica una biopsia de pulmón

Historia clínica
Paciente de sexo femenino con una tumoración parenquimatosa, frontal de 2 x 1 cm. Refiere visión borrosa y cefalea intermintente.

Historia Clínica
Un mes de evolución. Placas y nódulos eritematosos y violáceos, indurados y dolorosos a la palpación en miembros inferiores.
Antecedentes: TB en tratamiento con esquema tetraconjugado. CA Tiroides e Hipotiroidismo. HTA. Tiroidectomía. Safenectomía.
Examen físico.

Historia Clínica
Paciente de 15 a. de edad con una lesion nodular en el dorso, presenta dolor ocasional

Paciente de sexo femenino con una lesion blanquecina, aumentada de consistencia a nivel del ala de la nariz. No se cuenta con mas datos ni foto clinica

31 years old black female.
Upper lip nodule
Appeared 2 years earlier.
A biopsy was taken.

Hace 2 años, aumento de volumen submandibular izquierdo, progresivo.
HGZ BAAF julio 2015 positivo para celulas neoplasicas Carcinoma vs Melanoma

Varón de 49 años residente y procedente de Barranquilla (Colombia), viajero frecuente, policonsultante por múltiples lesiones migratorias pruriginosas, recurrentes; que presenta lesión en placa pápulo-eritematosa infiltrada mesogástrica de 3 x 1cm la cual le es extirpada.

Paciente mujer de 2 años de edad, quien presenta, desde los 10 meses de vida, vómitos en repetidas oportunidades, fiebre intermitente que no mejora con tratamiento y trastorno progresivo del nivel de conciencia; en la tomografía encefálica presenta imagen compatible con tumoración a nivel del tercer ventrículo e hidrocefalia, se le realiza resección amplia del tumor y derivación ventrículo peritoneal, seguida de 13 cursos de Quimioterapia. La RMN encefálica, posterior al tratmiento mostró imágenes compatibles con lesión neoformativa persistente a nivel del tercer ventrículo, que compromete el quiasma óptico cuyas dimensiones se habían incrementado en relación al estudio previo. Por ello se realiza una nueva resección del tumor

Paciente de sexo femenino 32 a. con una lesion tumoral en region temporo-malar derehca. La lesion es progresiva y tiene 1 ano de evolucion.

Historia Clínica
Mujer de 67 años de edad Lesión pigmentada en región pectoral (glándula mamaria derecha) ¿Pezón? Enviada con diagnóstico de melanoma Ha crecido y condiciona prurito. Niega sangrado

Mujer de 66 años de edad
Sin antecedentes de importancia
Inició su padecimiento actual con metrorragias y dolor abdominal
Se le realizó un ultrasonido transvaginal con el diagnóstico de miomatosis uterina
Se le sometió a histerectomía simple

Mujer de 62 años de edad
Con antecedentes de hipertensión arterial y Diabetes Mellitus
Inicio su padecimiento actual al autodetectarse dos nódulos tiroideos, por lo que acudió a consulta
En la exploración física, se detectaron dos nódulos en lóbulo derecho de tiroides, se realizó una biopsia por aspiración con aguja fina, con el reporte de carcinoma, se programó para tiroidectomía total

Historia Clínica
Hombre de 56 años de edad
Inició su padecimiento con dolor abdominal y fiebre
Acudió a consulta, en donde se le diagnosticó apendicitis aguda
Se programó para cirugía
8 meses después de la cirugía se presenta nuevo cuadro de abdomen agudo, por lo que se practicó una laparotomía exploradora

Paciente masculino de 63 a. con lesiones anales y perianales, rojizas, infiltradas e induradas. Se toma biopsia.